车前子为常用中药。《神农本草经》列为上品。商品有小粒车前子与大粒车前子两种。

1、小粒车前子

来源:为车前科多年生草本植物平车前的干燥成熟种子。

植物形态:主根明显,常不分枝。叶全部为基生,柄长为你叶片1/3或更短,叶片卵状披针形,长4~11厘米,先端尖,基部狭窄成柄,边缘有疏锯齿呈波状,表面绿色,有5~7条近于平行的弧形主肪。花径数枝,高10~30厘米;穗状花序长尾花茎1/2或1/3;花淡绿色,蒴果盖裂。种子通常5枚,黑紫色。

产地:全国各地,主产于黑龙江、辽宁、河北等地,野生于山野、路旁、田埂及河边。

性状鉴别:种子呈椭圆形或不规则长圆形细粒,长1~1.5毫米,宽不足一毫米,一面略凸起,一面稍平。表面棕褐色或黑紫色。扩大镜下观察,可见细密网纹,在稍凸的中部可见白色的小点(俗称开眼)。质坚硬,气微,味淡,嚼之带粘液性。以粒饱满,紫黑色,无杂质者为佳。

2、大粒车前子

别名:江车、关车。

来源:为车前科多年生草本植物车前的干燥成熟种子。

植物形态:与前种基本相似主要区别在于主根不明显,均为须根。高达50厘米,叶为宽卵圆形,具长柄,凡与叶相等或长于叶片,基部稍扩大。花茎数枝,高12~50厘米。蒴果内含种子4~8枚,其余同平车前。

产地:主产于江西、辽宁、河南、四川等地,全国各地均有分布。

性状鉴别:形状与小粒车前子略同。唯颗粒较大,长2毫米,宽1毫米。以粒大色黑,白色小凹点明显者为佳。

主要成分:含车前子酸、车前甙琥珀酸,粘液质。并含大量粘液质。

功效与作用:1、利尿。能增加水分的排泄,同时,尿素、氯化钠和尿酸等的排泄也增多。但也有些实验未能证实此项作用。

2、滋补。略有补性,可利可补,即所谓利小便而不走气,能益阴明目,可能与其所含的维生素A类物质的作用有关。

炮制:生用或盐水炒用。

性味:甘、寒。

归经:入肝、肾、小肠、肺经。

功能:利水渗湿,清热明目,化痰止咳。

主治:淋病尿闭,暑湿泄泻,目赤昏花,痰热咳嗽。

临床应用:1、用于治疗热淋(急性尿道炎、膀胱炎),取其利尿和清热作用,常与萹蓄、石苇等配伍。八正散和石苇散都用车前子。

2、用于治疗肾炎水肿。入小便不利并有肾虚症状者,须配牛膝、熟地、山茱萸肉、肉桂等,方入济生肾气丸。

3、用于眼科疾患。入滋补药可以补虚,入解表清热药可以泻实。例如,配当归、熟地、杞子、菟丝子等可补益气血治目翳内障(老年性白内障),方如加减驻景丸。配黄芩、龙胆草、羌活、菊花等可清肝经积热而治眼中生翳、血灌瞳螺、羞明多眵(相当于疱性角膜炎),方如车前子散。

用量:3~15g作汤剂要布包入煎,又利水宜炒用,补虚宜酒制。

处方举例:1、济生肾气丸(济生方》):成药,每服9~12g,每日1~2次,温开水送服,如能以黄芪、党参煎汤送服更佳。如作汤剂可按下方:怀牛膝9g,车前子12g(包煎),淮山药12g,云苓12g,熟地24g,山萸肉9g,丹皮6g,泽泻9g,附子9g,肉桂3g(焗),水煎服。

2、车前子散(《审视瑶函》):车前子、密蒙花、羌活、白蒺藜、黄芩、菊花、龙胆草、草决明、甘草、各等分为末,每服6g,食后饭汤送下。

注:车前子大小两种同等药用,只有销售习惯不同。前者销华东,中南,西南并出口,后者主销华北、东北、西北各省,京津两者通用。