本品为常用中药。始载于《名医别录》。

别名:蝉退、知了皮、虫退、仙人衣(北京)。

来源:蝉科昆虫黑蚱羽化时脱落的皮壳。

产地:主产于山东、河北、河南,其他各地亦产。

性状鉴别:全形似蝉无翅而中空。黄棕色,半透明,有光泽。膜质易碎。气味微淡以完整、黄亮、无泥土者为佳。

主要成分:为甲壳质。含氮7.86%,灰分14.57%。

药理作用:解热、镇静、镇痉。动物实验初步证明了蝉蜕具有神经节阻断作用和镇静作用。

性味:甘寒。

归经:入肺、肝经。

功能:散风热、退目翳,透气,解痉。

主治:感冒分热、音哑,麻疹不透,风疹作痒,小儿惊痫。

临床应用:一般用于小儿科较多,内科杂病和眼科也经常使用。

1、治疗肺热嘶哑(急性喉炎、急性支气管炎),配牛蒡子、生甘草等,如单纯外感风热所致的嘶哑,则配胖大海。

2、用于治疗小儿感冒发热,烦躁,夜睡不安,配钩藤、灯芯草。

3、治疗小儿夜啼。用薄荷汤调服蝉蜕的下半截(即去头足)7~9个。

4、眼科方面,主要用于退翳(包括炎症性或外伤性角膜损害遗留的云翳、斑翳、白斑),古方即已用蝉蜕无比散治白翳遮睛,现代实践用蝉蜕无比散加减全蝎或蜈蚣、凤凰衣、犀角等治疗角膜白斑,根据对一些病例的初步观察,确有一定疗效,能提高视力。此外,蝉蜕配木贼、菊花等能清风热,治眼红肿痛(急性结膜炎等)。

5、用于熄风定惊(如治破伤风)。单用效力不大,须配镇痉全蝎、僵蚕等,方如五虎追风汤。

6、最近有人试用蝉蜕于慢性肾炎中去尿蛋白,须配苏叶、益母草等,初步观察有一定疗效。处方:蝉蜕25g、布渣叶30g、苏叶15g、益母草30g、尖槟15g,水煎服。

用量:常用量:3~15g,治慢性肾炎、破伤风,须用大量,甚至达15~30g。

处方举例:1、蝉蜕无比散《银海精微》:蝉蜕(去头足)3g、蛇蜕3g、白蒺藜12g、石决明15g、防风9g、苍术6g、当归6g、川芎3g、赤芍9g、炙甘草3g,水煎服。

2、五虎追风汤:蝉蜕30g、制南星6g、明天麻6g、全蝎(连尾)7个、僵蚕(炒)7个水煎,每日一剂,连服三日。

注:浙江尚产一种金蝉衣,系山蝉羽化后,脱落的皮壳,体较瘦小,长约3厘米。色金黄透红光,尾尖,腹部环节单线。此商品大部分出口。